Tick-borne erlichiosis ในคน - อาการและการรักษา

มกราคม 2019

วีดีโอ: Mayo Clinic Finds New Bacterium Causing Tick-Borne Illness - Ehrlichiosis (มกราคม 2019).

Anonim

Montilite erlichiosis ในคน

การวินิจฉัย monocytic erlichiosis ในคน

การรักษา monocytic erlichiosis ในคน

Tick-borne erlichiosis เป็นโรคที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Ehrlichia หลายปีที่ผ่านมาเชื่อกันว่าเฉพาะแกะแพะกวางม้าสุนัขและโคอาจป่วยได้ แต่ภายหลังนักวิทยาศาสตร์สามารถตรวจจับเชื้อโรคในเลือดมนุษย์ได้ Ehrlichiosis ยับยั้งระบบภูมิคุ้มกันและทำให้คนที่เสี่ยงต่อโรคต่างๆ

ข้อเท็จจริงทางประวัติศาสตร์น้อยมาก

Ehrlichia เคยพบมาเฉพาะในสัตว์ดังนั้นโรคที่พวกเขากระตุ้นมีความสนใจมากขึ้นในอุตสาหกรรมสัตวแพทย์ ความคิดของปรสิตเหล่านี้มีการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงเมื่อในปี 1953 Ehrlichia sennetsu erlichia ถูกค้นพบโดยนักวิจัยชาวญี่ปุ่นในร่างกายมนุษย์

เพื่อทราบ!

นักวิทยาศาสตร์กำลังยุ่งอยู่กับการศึกษาไข้ Sennet ซึ่งมีความคล้ายคลึงกันมากกับ mononucleosis ที่ติดเชื้อ เป็นผลให้มันเป็นไปได้ที่จะพิสูจน์ได้ว่าโรคได้รับการกระตุ้นโดยหนึ่งในสายพันธุ์ของ erlichia

นอกจากนี้แบคทีเรียยังได้รับความสนใจเป็นอย่างมากจากนักวิจัยและภายใน 20 ปีพวกเขาสามารถระบุชนิดของเชื้อโรคในมนุษย์ได้อีกหลายชนิด วันนี้ประมาณ 6 ชนิดของเชื้อโรคเป็นที่รู้จักกัน

อาการของโรค erhychosis ในคน

โรคเป็นที่แพร่หลายมากที่สุดในเม็กซิโกและสหรัฐอเมริกา ในรัสเซียเป็นเรื่องปกติทั่วไปส่วนใหญ่อยู่ในชนบท

ที่สำคัญ!

โรค Ehrlichiosis ไม่ส่งจากคนสู่คน

Ehrlichiosis จากเห็บสามารถวินิจฉัยได้ในคนที่อายุและเพศแตกต่างกัน แต่ตามข้อมูลทางสถิติอายุเฉลี่ยของผู้ป่วยไม่น้อยกว่า 42 ปี อย่างไรก็ตามมีกรณีที่มีการติดเชื้อเอชไอวีหลังจากกัดติ๊กในเด็ก

การพัฒนาของโรคเริ่มค่อยๆ ในช่วง 2-3 สัปดาห์แรกหลังจากกัดติ๊ก, erlichiosis อยู่ในระยะบ่มเพาะ ในกรณีที่หายากอาการจะไม่ปรากฏเป็นเวลาหลายเดือน

อาการต่อไปจะถูกกระตุ้นโดยทันทีและอย่างรวดเร็วเพิ่มการสำแดง มีหลายประเภท erlichiosis จากเห็บในมนุษย์พวกเขาแตกต่างกันในรูปแบบของเชื้อโรค อาการยังสามารถมีอักขระที่แตกต่างกันเล็กน้อย

สัญญาณที่พบบ่อยของโรค:

  1. ไข้โดยฉับพลัน
  2. หนาว
  3. ความร้อน
  4. อาการปวดหัว
  5. ปวดในกล้ามเนื้อ
  6. ปวดข้อ
  7. ความเกลียดชัง
  8. อาเจียน
  9. โรคท้องร่วง

ที่สำคัญ!

ในกรณีที่ไม่สนใจการสับสนในอวกาศภาวะไตวายล้มเหลวหายใจลำบากอาจเกิดอาการชักได้ ในกรณีที่รุนแรงที่สุดความเจ็บป่วยจะจบลงด้วยอาการโคม่าและความตาย

Montilite erlichiosis ในคน

ชนิดของเชื้อโรคและอาการของโรค:

  1. Chaffeensis มันกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อ monocytic erlichiosis ของคน สัญญาณมีการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลืองใต้ตาและต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ การพัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบ นอกจากนี้รอยโรคของเส้นประสาทใบหน้ายังพบในประเภทส่วนกลาง ระดับของบิลิรูบินเพิ่มขึ้นดังนั้นจึงยังมีการคล้ำของปัสสาวะ
  2. equ เป็นสาเหตุของ granulocyte erlichiosis เป็นโรคประเภทนี้ในคนที่มีลักษณะอาการปวดข้อปวดศีรษะมีไข้ถึง 40 องศา สัญญาณของโรคที่เพิ่มขึ้นทุกวัน ผู้ป่วยรู้สึกเหนื่อยอ่อน, นอนไม่หลับ ในระยะเริ่มแรกของโรคมีผื่นสีชมพูอ่อนปรากฏขึ้นในร่างกาย มีผลต่อพื้นผิวเกือบทุกชนิดยกเว้นฝ่ามือและฝ่าเท้า ขนาดของสิวแต่ละตัวไม่เกิน 10 มิลลิเมตร

เพื่อทราบ!

ในกรณีที่ไม่ค่อยพบ erlichiosis ไม่มีอาการและคนที่ไม่รู้จักเกี่ยวกับการติดเชื้อ ภูมิคุ้มกันแข็งแรงสามารถรับมือกับเชื้อโรคและเอาชนะได้อย่างอิสระ

การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร?

ตัวแทนที่เกิดขึ้นตกอยู่ในบุคคลในขณะที่ดูดนมบนร่างกายของผู้ที่ตกเป็นเหยื่อ Ehrlichia แทรกซึมไปพร้อมกับน้ำลายของปรสิต แล้วพวกเขาก็กระจายไปทั่วร่างกายพร้อมกับกระแสเลือด ตัวแทนที่ก่อให้เกิดมะเร็งมีการโจมตี leukocytes และลดหน้าที่การทำงานของร่างกายลงอย่างมากลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

เพื่อทราบ!

Ehrlichia เป็นกรัม - ลบ rickettsi เหมือนปรสิตภายในที่รวดเร็วแบ่งลงในอากาศ แหล่งที่อยู่อาศัยหลักคือสุนัขและกวาง

ในการตรวจหาร่องรอยของการติดเชื้อ Erlichiosis จะเป็นไปได้เฉพาะหลังจากระยะบ่มเพาะเมื่อมีจำนวนปรสิตเพียงพอที่จะก่อตัวขึ้นในร่างกายมนุษย์ซึ่งจะทำให้การทำงานของร่างกายสมบูรณ์ขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ การรักษาที่มีอำนาจสามารถหยุดการสืบพันธุ์ของเชื้อโรคและรักษาคนได้อย่างรวดเร็ว

การวินิจฉัยโรคในมนุษย์

ระบุว่า erlichiosis ในคนหลังจากกัดเห็บมีอาการไม่เฉพาะเจาะจงพวกเขามักจะสับสนกับโรคอื่น ๆ ลักษณะอาการคล้ายคลึงกันในแบคทีเรียเชื้อไข้หวัดใหญ่โรคติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน rickettsiosis และอื่น ๆ อีกมากมาย

การวินิจฉัย monocytic erlichiosis ในคน

ทันเวลาการติดต่อกับแพทย์จะทำให้การกู้คืนเร็วขึ้นและช่วยลดอาการของโรค การทำเช่นนี้หลังจากตรวจพบว่าเห็บกัดเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องสังเกตสภาพร่างกายของคุณ ในขณะที่ติดต่อแพทย์อาจเป็นข้อมูลที่เป็นประโยชน์:

  1. อายุของเห็บกัด
  2. เมื่อสัญญาณแรกปรากฏขึ้น
  3. คำอธิบายของการปรากฏตัวของไรจะช่วยในการสร้างแหล่งที่มาของโรคได้เร็วขึ้น

บทบาทพิเศษในการวินิจฉัยโรคถูกกำหนดให้กับสถานการณ์ทางระบาดวิทยาในพื้นที่ที่ผู้ป่วยเข้าพัก เลือดของผู้ติดเชื้อจะถูกนำมาใช้ในการวินิจฉัย

ที่สำคัญ!

ประมาณ 60-70% ของผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเร่งด่วนและการดูแลอย่างเข้มข้น

Ehrlichiosis สามารถระบุได้โดย:

  • PCR;
  • การตรวจทางซีรัม
  • วิธีการด้วยกล้องจุลทรรศน์

วัตถุประสงค์ของการตรวจวิเคราะห์คือการระบุแอนติบอดีจำเพาะที่สามารถยืนยันการปรากฏตัวของมนุษย์ในร่างกายมนุษย์ได้ ehrhilioz

การรักษาโรคประสาท

เออร์ลิชามีความไวต่อยาปฏิชีวนะในชุด tetracycline ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับการรักษาด้วย Doxycycline ยังอนุญาตให้ใช้ levomycetin

ลำดับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะหลายชนิดหลังการกัดติ๊ก:

  1. Tetracycline: 0.3-0.4 กรัมสี่ครั้งต่อวัน
  2. Doxycycline: 0.1 g 2 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 24 ชั่วโมงแรกในวันถัดมา

ถ้าผู้ป่วยมีอาการแพ้ยาปฏิชีวนะ tetracycline เขาได้รับการรักษาด้วยยา Rifampicin ระยะเวลาในการรักษาเฉลี่ย 7-10 วัน ระยะเวลาน้อยกว่าไม่ได้ผลแม้จะมีการปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยอย่างชัดเจน

ที่สำคัญ!

ตามสถิติการตายจาก monocytic erlichiosis ในคนถึง 5% ด้วย granulocyte ถึง 10% ข้อมูลถูกนำเสนอโดยการศึกษาในประเทศสหรัฐอเมริกา,

กับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนและหลักสูตรเฉียบพลันของโรคที่มีความจำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับผู้เชี่ยวชาญที่ จำกัด เพื่อรักษาเสถียรภาพของผู้ป่วย

เพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยสามารถกำหนดให้ยาลดไข้ต่างๆได้ บ่อยที่สุดในความสามารถนี้ฉันใช้ Paracetamol หรือ Ibuprofen

การพยากรณ์โรคส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความรวดเร็วในการรักษาเริ่มต้นเช่นเดียวกับสภาวะเริ่มแรกของสิ่งมีชีวิต การรักษาคนที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอจะลดระดับเกล็ดเลือดและ leukocytes ลงได้ยากขึ้น

ในช่วงเริ่มต้นของการรักษาในช่วงเริ่มต้นของโรคผู้ป่วยรู้สึกโล่งใจหลังจาก 48 ชั่วโมง หลังจากฟื้นตัวร่างกายจะมีภูมิคุ้มกันแข็งแรงซึ่งเพียงพอสำหรับ 2 ปี

การรักษา monocytic erlichiosis ในคน

การป้องกันโรค

โรค Ehrlichiosis เป็นโรคที่เกิดจากโฟกัสตามธรรมชาติ การวินิจฉัยโรคของมันคือการสังเกตในระหว่างการเปิดใช้งานของเห็บซึ่งเกิดขึ้นในปลายฤดูใบไม้ผลิและจนถึงจุดเริ่มต้นของฤดูใบไม้ร่วงที่หนาวเย็นมาก ไม่มีการป้องกันที่เฉพาะเจาะจงของ eurhiliosis ดังนั้นการฉีดวัคซีนไม่ได้ดำเนินการ เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อควรปฏิบัติตามกฎมาตรฐานเพื่อป้องกันการกัดติ๊ก:

  1. การใช้ repelents สมัยใหม่ เหล่านี้เป็นสเปรย์, ขี้ผึ้ง, เจลและครีมต่างๆ ควรให้สิ่งอำนวยความสะดวกต่างๆที่มีสาร DETA ความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ควรอยู่ที่ 20-30% พวกเขาจะนำมาใช้โดยตรงกับผิวหนังหรือเสื้อผ้าก่อนที่จะออกไปในป่า สารไล่ตามบนพื้นฐานของ permethrin ไม่สามารถใช้กับผิวหนังได้พ่นบนเสื้อผ้าเต็นท์ สำหรับเด็กและคนที่มีอาการแพ้มักมียาบางชนิดที่ไม่เป็นอันตรายแม้แต่กับสิ่งมีชีวิตที่อ่อนแอ ก่อนที่จะใช้มันเป็นการดีที่จะปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญ
  2. สำหรับการเดินไปยังที่อยู่อาศัยที่มีศักยภาพของไรคุณควรเลือกเสื้อผ้าที่เหมาะสม ควรปกคลุมให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ทุกส่วนของร่างกายมีข้อมือแน่นสวมเสื้อสเว็ตกางเกงขายาวกางเกงที่ซุกไว้ในถุงเท้า สีของเสื้อผ้าดีกว่าที่จะเลือกแสงเพื่อให้ง่ายต่อการระบุเห็บ
  3. ตรวจสอบตัวเองและสมาชิกในครอบครัวหลังจากที่หยุดพักในธรรมชาติ ก่อนการกัดเห็บสามารถคลานไปตามร่างกายได้นานในการค้นหาที่ถูกต้อง ทำให้สามารถตรวจจับปรสิตได้จนกว่าจะไม่ติด
  4. การป้องกันที่คล้ายกันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสัตว์เลี้ยงที่อาศัยอยู่กับบุคคล สัตว์ควรได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอในระหว่างเดินพิเศษในธรรมชาติใช้สารป้องกันพิเศษ
  5. หากพบเห็บบนร่างกายของบุคคลหรือสัตว์ควรลบออกโดยเร็วที่สุด ในการทำเช่นนี้ขอแนะนำให้ใช้ความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ อิสระที่จะขจัดเห็บด้วยความช่วยเหลือขององค์ประกอบของน้ำมันแอลกอฮอล์แหนบและวิธีการที่รู้จักกันอื่น ๆ อาจเป็นอันตรายมาก

ดังนั้นการพ่นพซ้ำในคนจากการกัดเห็บเป็นอันตรายร้ายแรงมากต่อชีวิตมนุษย์ นั่นเป็นเหตุผลที่คุณควรปฏิบัติตามกฎการป้องกันที่มีอยู่และตรวจสอบสภาพร่างกายของคุณอย่างใกล้ชิด การวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มต้นจะช่วยให้งานของแพทย์เป็นไปอย่างรวดเร็วและเร่งการฟื้นตัว